每年年底體檢，看到報(bào)告單上超聲診斷結(jié)果出現(xiàn)“瘤”字，大多數(shù)人不免心慌——是癌癥嗎？5年前體檢查出肝血管瘤的陳先生（化名）也是如此。一開始由于腫物很小加上無不適感，他定期復(fù)查也還正常。但前陣子右上腹突然出現(xiàn)隱痛，復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝血管瘤明顯增大，他憂心忡忡：會(huì)是癌變嗎？能手術(shù)切除嗎？陳先生前往廣醫(yī)三院肝膽外科求助。

據(jù)廣醫(yī)三院肝膽外科主任醫(yī)師徐鋆耀介紹，肝血管瘤是成年人常見的肝臟良性腫瘤，通常認(rèn)為是胚胎發(fā)育過程中血管過度發(fā)育或分化異常導(dǎo)致的血管畸形，常常單個(gè)出現(xiàn)，極少惡變，一般情況下也很少自發(fā)性破裂。一般來說，臨床患者常常沒有特殊癥狀，若腫瘤直徑＞5厘米，對鄰近組織和臟器產(chǎn)生壓迫，少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不適、食欲不振，餐后有飽脹感或噯氣、惡心、消化不良等癥狀，常見的癥狀還有腹痛、右上腹不適或滿脹感。

陳先生入院后進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)肝S8段的腫物已增大至74毫米× 67毫米，CT影像學(xué)表現(xiàn)也符合肝血管瘤的特征?？紤]到他的肝血管瘤短期內(nèi)增大明顯，腫瘤破裂出血風(fēng)險(xiǎn)高，并且出現(xiàn)肝區(qū)隱痛不適癥狀，存在手術(shù)治療指征，廣醫(yī)三院肝膽外科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)決定為他做腹腔鏡手術(shù)治療。

“他的肝血管瘤長在相對難以處理的肝S8段，位于肝右葉的上極，鄰近膈肌以及肝靜脈根部，需要將肝臟游離后向左下方搬動(dòng)才能顯露瘤體并完整切除?！毙熹]耀解釋說，肝血管瘤一般質(zhì)地較脆且血運(yùn)豐富，在外力的作用下易破裂出血。手術(shù)當(dāng)天，在清晰的腹腔鏡手術(shù)視野下，徐鋆耀團(tuán)隊(duì)?wèi){借精細(xì)的手術(shù)操作，加上自體血回輸?shù)妮o助，幫陳先生完整切除了肝S8段血管瘤。術(shù)后第一天他便能下床活動(dòng)，不到1周就順利出院了。

徐鋆耀提醒，肝血管瘤多為良性腫瘤，大多無癥狀，極少有惡變傾向，原則上以定期隨訪、密切觀察為主，當(dāng)腫瘤出現(xiàn)變化，必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮手術(shù)治療。不過，查出肝血管瘤后日常要避免重體力活，盡量減少右上腹受巨大外力沖擊導(dǎo)致血管瘤破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。另外，日常宜清淡飲食，肝炎患者應(yīng)接受規(guī)范治療，戒煙忌酒，多吃蔬菜水果，保持大便通暢防便秘，保持良好的肝臟功能。